八重歯の矯正治療｜原因・治し方・抜歯の必要性・費用を矯正専門医が解説
「八重歯が気になって思い切り笑えない」
「歯がデコボコしていて歯磨きがしにくい」
「矯正したいけれど抜歯が必要なのか心配」
このようなお悩みをお持ちの方も多いのではないでしょうか。
八重歯は犬歯が本来並ぶ位置から外れて生えることで起こる歯並びの問題です。
見た目の問題だけではなく、その背景には歯が並ぶスペース不足が関係していることが少なくありません。
また、同じ八重歯に見えても原因や歯並びの状態は人によって異なるため、治療方法も同じではありません。
この記事では、八重歯の原因や放置するリスク、子どもと大人の治療方法、抜歯が必要になるケース、治療期間や費用について矯正専門医の立場から詳しく解説します。
八重歯とは？
八重歯とは、犬歯が本来並ぶ位置から外れて歯列の外側に生えた状態を指します。
専門的には「叢生（そうせい）」や「乱杭歯（らんぐいば）」と呼ばれる歯並びの一種で、歯が重なり合ってデコボコになっている状態です。
特に上顎の犬歯に起こりやすく、本来並ぶ位置にスペースが不足していることで歯列の外側に生えてしまいます。
犬歯は噛み合わせの中でも重要な役割を担う歯であり、八重歯の状態によっては見た目だけでなく歯磨きのしやすさや噛み合わせにも影響することがあります。
日本では八重歯をチャームポイントとして捉える文化があり、「かわいい」と感じる方もいます。
一方で、歯並びの乱れとして認識されることもあり、見た目だけでなく歯磨きのしやすさや噛み合わせへの影響から矯正治療を希望される方も少なくありません。
八重歯セルフチェック
次のような項目に当てはまる場合は、八重歯や叢生の可能性があります。
- 犬歯が歯列の外側に生えている
- 歯が重なって生えている
- 歯磨きがしにくい場所がある
- フロスが通しにくい部分がある
- 歯並びが気になって笑顔に自信が持てない
- 犬歯が当たって唇に口内炎が繰り返しできることがある
当てはまる項目がある場合でも、実際の治療の必要性は歯並びや噛み合わせの状態によって異なります。
まずは現在の状態を正確に診断することが大切です。
八重歯になる原因
八重歯は単純に「歯並びが悪いから起こる」のではありません。
歯が並ぶスペースと歯の大きさのバランスが崩れることで生じます。
また、同じ八重歯に見えても原因は一つではなく、複数の要因が関係していることも少なくありません。
顎が小さい
八重歯の原因として最も多いのが、歯が並ぶ顎の大きさが不足しているケースです。
歯の大きさに対して顎が小さいと、すべての歯がきれいに並ぶためのスペースが不足します。
特に犬歯は永久歯の中でも比較的大きな歯であるため、スペース不足の影響を受けやすい傾向があります。
その結果、犬歯が本来並ぶ位置に収まりきらず、歯列の外側に生えて八重歯になることがあります。
歯が大きい
顎の大きさに問題がなくても、歯が平均より大きい場合にはスペース不足が起こることがあります。
特に前歯や犬歯が大きい場合、歯列内に収まりきらずデコボコした歯並びになることがあります。
遺伝的な影響
歯の大きさや顎の大きさには遺伝的な要素が関係しています。
例えば、歯は大きいけれど顎は小さいという特徴を受け継いだ場合、八重歯や叢生が生じやすくなります。
ただし、歯並びは遺伝だけで決まるわけではなく、成長や生活習慣の影響も受けます。
犬歯が最後に近い時期に生えてくるため
八重歯が犬歯に多いのには理由があります。
犬歯は永久歯の中でも比較的遅い時期に生えてくる歯です。
すでに他の歯が並んでいる状態で犬歯が生えてくるため、スペースが不足していると本来の位置に並ぶことができません。
その結果、歯列の外側に生えて八重歯になることがあります。
日本人に八重歯が多い理由の一つとして、このような歯の生え変わりの特徴も関係しています。
このように、同じ八重歯でも原因はさまざまです。
そのため、適した治療方法も患者さんごとに異なります。
八重歯の治療では、単に歯を並べるだけではなく、なぜ八重歯になったのかを診断することが重要です。
特に成長期のお子さんと大人では治療の考え方が大きく異なるため、それぞれ分けて解説します。
子どもの八重歯治療
八重歯は永久歯への生え変わりの途中で見られることが多いため、お子さんの場合はすぐに矯正治療が必要とは限りません。
成長期だからこそできる治療がある一方で、顎の大きさに対して明らかにスペースが不足している場合は、自然に改善する可能性が低いこともあります。
そのため、永久歯への生え変わりの時期に一度相談しておくことで、将来の治療方針を立てやすくなる場合があります。
経過観察でよいケース
犬歯が生え変わる途中であり、今後の顎の成長や永久歯の萌出によって改善する可能性がある場合は、定期的に経過観察を行います。
無理に早期治療を始めるのではなく、成長の変化を確認しながら適切な時期を判断することも大切です。
早めに相談した方がよいケース
犬歯が生えるスペースが明らかに不足している場合や、他の永久歯が大きく重なっている場合は、早めに矯正相談を受けることをおすすめします。
成長期は顎の成長を利用できる可能性があるため、大人になってからよりも治療の選択肢が広がることがあります。
顎の成長を利用した治療
お子さんの場合は、顎の成長をコントロールしながら歯が並ぶスペースを確保できることがあります。
ただし、すべてのお子さんに同じ治療が適しているわけではありません。
年齢や成長の状態、歯並びの程度によって治療方針は異なります。
大人の八重歯治療
大人の八重歯は、すでに顎の成長が終了しているため、歯を移動させて歯並びを整える治療が中心になります。
ただし、同じ八重歯でも治療方法は一つではありません。
歯並びの状態や口元のバランス、歯が重なっている程度によって治療方法は異なります。
そのため、八重歯だから必ず抜歯になる、あるいは必ずマウスピース矯正ができるというわけではありません。
同じ八重歯でも治療方法が違う理由
患者さんから「八重歯は抜歯が必要ですか？」と質問を受けることがあります。
しかし実際には、同じように見える八重歯でも原因や歯並びの状態は一人ひとり異なります。
例えば、少しだけスペースが不足しているケースと、歯が大きく重なっているケースでは治療方法が異なります。
また、口元の突出感がある場合とない場合でも、治療方針は変わることがあります。
そのため、八重歯の治療では「どの装置を使うか」よりも、「なぜ八重歯になったのか」「どれくらいのスペース不足があるのか」を診断することが重要です。
ワイヤー矯正
歯の移動量が大きい場合や、複雑な歯並びを改善する場合にはワイヤー矯正が適応になることがあります。
幅広い症例に対応できるため、八重歯治療でも選択されることの多い治療方法です。
特に犬歯の傾きが大きい場合や、細かい歯の動きが必要な場合には、ワイヤー矯正が適していることがあります。
マウスピース矯正
歯並びの状態によっては、マウスピース矯正で八重歯を改善できる場合があります。
ただし、すべての八重歯がマウスピース矯正のみで治療できるわけではありません。
犬歯の傾きが良くない場合などは、他の治療方法が適していることもあります。
部分矯正
軽度の八重歯で噛み合わせへの影響が少ない場合には、部分矯正が適応となることがあります。
ただし、見た目だけを整えると噛み合わせに問題が残ることもあるため、適応の判断が重要です。
部分矯正で対応できる場合もありますが、適応は限られており、全体矯正が必要になる場合もあります。
抜歯治療
歯が並ぶスペースが大きく不足している場合には、抜歯が必要になることがあります。
抜歯は単に歯を並べるスペースを作るためだけではなく、口元のバランスや噛み合わせを整える目的で行われます。
そのため、「八重歯だから抜歯が必要」なのではなく、歯並びや骨格を総合的に診断した結果として抜歯を選択する場合があります。
抜歯の必要性はレントゲンや歯型、口元の状態などを総合的に分析して判断します。
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八重歯の治療期間
八重歯の治療期間は、歯並びの状態や治療方法によって異なります。
軽度の八重歯で非抜歯治療が可能な場合には、比較的短期間で改善できることもあります。
一方で、歯の重なりが大きい場合に無理に非抜歯で治療しようとすると、かえって治療期間が長くなることがあります。
また、意外に思われるかもしれませんが、抜歯矯正では歯の重なりが少ないケースの方が治療期間が長くなることもあります。
このように、同じ八重歯を治療する場合でも、歯をどの程度移動させる必要があるかによって治療期間は異なります。
そのため、「八重歯だから○年」と一律に決まるものではなく、精密検査を行い、治療計画を立てたうえで判断します。
八重歯矯正の費用
八重歯の矯正治療を検討する際に、費用が気になる方も多いのではないでしょうか。
通常の矯正治療は保険適用外の自由診療となります。
ただし、顎変形症など一定の条件を満たす場合には保険適用となることがあります。
大人の八重歯の矯正治療では、一般的に総額80〜120万円程度が目安となることが多いです。
ワイヤー矯正やマウスピース矯正などの器具の違いや治療方法、抜歯が必要かどうかによって費用は変わります。
クリニックによって費用設定は大きく異なりますので、治療費に何が含まれているのか確認しておくことが大切です。
当院の費用については料金表をご確認ください。
治療前にかかる費用
一般的には初診相談や精密検査が必要になります。
精密検査ではレントゲン撮影や口腔内写真撮影、歯型採得などを行い、歯並びや骨格の状態を詳しく分析します。
費用はクリニックによって異なりますが、数万円程度かかることが一般的です。
治療中にかかる費用
矯正装置の種類や治療内容によって費用は異なります。
また、毎回の調整料が治療費に含まれている場合もあれば、別途必要になる場合もあります。
矯正治療を検討する際には、総額でどのくらい必要になるのかを事前に確認しておくことが大切です。
治療後にかかる費用
矯正治療が終了した後も、後戻りを防ぐために保定装置（リテーナー）を使用します。
また、定期的な経過観察のための通院が必要になることがあります。
保定装置の費用や保定期間中の通院費用が含まれているかどうかも確認しておくとよいでしょう。
治療費で確認しておきたいポイントのまとめ
矯正治療を比較する際には、単純な金額だけではなく、何が含まれているのかを確認することが大切です。
- 相談費用
- 精密検査と診断の費用
- 装置代
- 毎回の調整料
- 保定装置（リテーナー）
- 保定期間中の通院費用
八重歯の矯正治療は医療費控除の対象になる？
矯正治療を受ける際に、費用と関連して医療費控除について気になる方もいらっしゃるかもしれません。
医療費控除とは、1年間に支払った医療費が一定額を超えた場合に受けられる所得控除制度です。
お子さまの成長発育に関係する矯正治療や、噛み合わせの改善を目的とした矯正治療では医療費控除の対象となることがあります。
八重歯の矯正治療が医療費控除の対象となるかどうかは、治療目的や年齢などによって判断が異なります。
詳しくはお近くの税務署へご確認ください。
八重歯を放置するとどうなる？
八重歯は見た目の問題だけではありません。
歯並びの状態によっては、お口の健康にも影響を与えることがあります。
虫歯や歯周病のリスクが高くなる
歯が重なっている部分は歯ブラシやフロスが届きにくく、汚れが残りやすくなります。
その結果、虫歯や歯周病のリスクが高くなることがあります。
口内炎を繰り返すことがある
八重歯が唇や頬の内側に当たることで、口内炎を繰り返すことがあります。
特に犬歯が強く突出している場合にみられることがあります。
噛み合わせに影響することがある
八重歯の程度によっては、犬歯が本来の役割を十分に果たせず、噛み合わせに影響することがあります。
ただし、影響の程度は患者さんによって異なるため、実際には診断が必要です。
よくある質問
八重歯の治療では八重歯（犬歯）を抜くのですか？
基本的に八重歯そのもの（犬歯）を抜くことはほとんどありません。
犬歯は噛み合わせの中で重要な役割を担う歯であり、歯の根が長いため長持ちしやすい歯です。そのため、できる限り残すことを優先します。
抜歯が必要な場合には、犬歯ではなく小臼歯を抜歯することが一般的です。
ただし、犬歯の健康状態が良くない場合などには、例外的に犬歯を抜歯することもあります。
歯を4本抜く場合は一気に抜歯するのですか？
必ずしも4本を同時に抜歯するわけではありません。
患者さんの希望や治療計画に応じて、時期を分けて抜歯することもあります。
一般的には1本ずつ時期を分けて抜歯することが多いですが、治療計画や医療機関の方針によっては左右または上下2本ずつ同時に抜歯する場合もあります。
歯を抜くとほうれい線が出たり老け顔になったりしませんか？
矯正治療の抜歯によって必ずほうれい線が深くなったり、老け顔になったりするわけではありません。
口元の状態や骨格によって変化は異なります。
そのため、抜歯の必要性は口元や横顔のバランスも含めて総合的に判断します。
マウスピース矯正で八重歯は治せますか？
歯並びの状態によっては治療できる場合があります。
ただし、すべての八重歯に適応できるわけではないため診断が必要です。
また、同じ歯並びであっても、医療機関によってマウスピース矯正の適応範囲や治療方針が異なることがあります。
八重歯は自然に治りますか？
永久歯が生え揃った後に自然に改善することは一般的には少ないと考えられます。
気になる場合は一度相談することをおすすめします。
八重歯は何歳まで治療できますか？
八重歯の矯正治療に年齢制限はありません。
子どもの場合は顎の成長を利用できる可能性がありますが、大人になってからでも歯を移動させて歯並びを改善することは可能です。
ただし、歯周病の状態や虫歯の有無、歯や骨の状態によって治療方針が異なることがあります。
まずは精密検査を行い、現在の歯並びやお口の状態を確認したうえで治療方法を検討することが大切です。
八重歯はかわいいのに治療する必要がありますか？
八重歯を「かわいい」と感じる方もおり、見た目だけを理由に必ず治療が必要というわけではありません。
一方で、八重歯は歯が重なっているため歯磨きがしにくく、虫歯や歯周病のリスクが高くなることがあります。
また、犬歯の位置によっては口内炎を繰り返したり、噛み合わせに影響したりすることもあります。
そのため、治療の必要性は見た目だけではなく、お口の健康状態や噛み合わせも含めて判断することが大切です。
八重歯はセラミック矯正でも治せますか？
セラミック矯正によって見た目を整えることは可能ですが、歯を移動させる治療ではありません。
そのため、健康な歯を削る必要がある場合があります。
八重歯の改善を希望される場合は、まず矯正治療で対応できるかを検討することが大切です。
まとめ
八重歯は犬歯が本来並ぶ位置から外れて生えることで起こる歯並びです。
同じ八重歯に見えても原因やスペース不足の程度は一人ひとり異なります。
そのため、治療方法も患者さんごとに異なります。
大切なのは、単に歯を並べることではなく、なぜ八重歯になったのかを診断することです。
八重歯が気になる方は、まずは現在の歯並びの状態や治療の選択肢について相談してみることをおすすめします。
当院では精密検査をもとに、一人ひとりに合った治療方法をご提案しています。
お気軽に矯正相談へお越しください。
